近日召开的国务院常务会议讨论并原则通过《关于公立医院改革试点的指导意见》,决定按照先行试点、逐步推开的原则,由各省(区、市)分别选择1至2个城市或城区开展公立医院改革试点。对此银河证券认为,就公立医院改革试点而言,由于仅是试点,目前对行业影响较为有限,需要看具体实施方案及最终选择的改革方向而定。由于鼓励社会资本进入,可关注医疗服务子行业的交易性机会。
关注具体实施方案
公立医院改革主要涉及五个方面内容,银河证券对上述内容进行了初步解读。
指导意见一是要求完善服务体系,优化公立医院布局,建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制。对此银河证券认为,医疗资源将面临调整,公立医院过分集中于主城区的问题将逐步得到解决,公立医院的功能和定位将进行调整,双向转诊制度将逐步建立和完善。二是改革公立医院管理体制和运行、监管机制。积极探索管办分开的有效形式,增强公立医院的生机和活力,进一步完善分配激励机制。银河证券认为,公立医院的产权问题将进一步明晰,同时将继续探索多种方式医院治理方式改革方案。三是改革公立医院补偿机制,逐步取消药品加成政策,实现由服务收费和政府补助来补偿的机制。银河证券解读为,药品加成政策逐步取消,意味着药品价格缓慢下降。不过,由于涉及补偿难题,药品大范围、大幅度行政降价可能不大。四是加强公立医院内部管理,提高医疗服务质量。银河证券认为,医疗质量管理将持续加强,临床路径等工作也将陆续推进。五是加快推进多元化办医格局。鼓励社会资本进入医疗服务领域,鼓励社会力量举办非营利性医院。对此银河证券认为,这是对医疗资源配置的有益补充和调整,社会资本将获得更多的发展机会。
同时,银河证券认为公立医院改革的具体实施方案值得关注。国务院通过的只是指导意见,具体如何操作还需要看具体主管部门及各地方的情况和实施方案,银河证券认为,初期可能会出现多种不同的改革方式,而最终也可能不是全国一刀切的方式。